右手中指骨頭游離，需手術否？如何治療最佳？

您好，根據描述，右手中指摔傷後有小塊骨頭游離，且受傷已 20 多天仍腫著。這種情況需要綜合考慮。如果游離骨塊較大，影響關節活動且引起持續疼痛、腫脹，手術取出可能是較好的選擇。但如果骨塊較小，對關節功能影響不大，也可以考慮保守治療。建議您進一步進行詳細的檢查，如 X 光、CT 等，以更準確地評估病情。根據檢查結果，再決定具體的治療方案。無論採取哪種治療方法，後期的康復訓練都非常重要，有助於恢復手指的功能。