骶髂關節炎嚴重時可通過藥物治療、物理治療、運動康復、中醫治療、手術治療等方法進行治療。
1. 藥物治療：對於嚴重的骶髂關節炎，藥物治療是常用手段。非甾體抗炎藥能抑制炎症介質的合成，減輕炎症反應，緩解疼痛和腫脹，如遵醫囑用布洛芬膠囊、阿司匹林片、萘普生片。軟骨保護劑可促進軟骨的合成、抑制軟骨的分解，延緩關節軟骨的破壞，如遵醫囑用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖顆粒、硫酸軟骨素片。糖皮質激素具有強大的抗炎作用，能迅速減輕關節炎症，如遵醫囑用潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片。
2. 物理治療：物理治療可改善局部血液循環，減輕炎症和疼痛。熱療能使局部血管擴張，促進血液循環，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛，如熱敷、紅外線照射等。按摩能放鬆肌肉，改善關節活動度，減輕疼痛，促進局部血液循環。牽引可拉開關節間隙，減輕關節壓力，緩解疼痛，改善關節功能。
3. 運動康復：適當的運動康復有助於增強骶髂關節周圍肌肉的力量，提高關節的穩定性，減輕關節負擔。有氧運動如散步、游泳等，可增強心肺功能，減輕體重，減少關節的壓力。關節活動度訓練可改善關節的靈活性，防止關節僵硬。肌肉力量訓練可增強關節周圍肌肉的力量，保護關節。
4. 中醫治療：中醫治療骶髂關節炎有獨特的優勢。針灸通過刺激穴位，調節人體氣血運行，達到疏通經絡、止痛的效果。推拿按摩可調整關節位置，緩解肌肉緊張，減輕疼痛。中藥內服可根據患者的具體情況進行辨證論治，起到活血化瘀、祛風除濕、通絡止痛的作用。
5. 手術治療：當其他治療方法效果不佳時，可考慮手術治療。關節融合術可將病變關節固定，消除關節疼痛，適用於嚴重的關節破壞。關節置換術可替換受損的關節，恢復關節的功能，提高患者的生活質量。
日常生活中，應注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，減輕關節負擔。注意關節保暖，避免受寒。保持良好的姿勢，避免長時間彎腰、久坐。飲食上多攝入富含蛋白質、維生素和鈣的食物，增強體質。同時，要嚴格遵醫囑進行治療和康復訓練，定期復查。
