癲癇手術半月後出現發作，常見原因有手術部位異常放電、藥物調整不當、精神壓力過大、睡眠質量不佳、其他腦部病變等。
1. 手術部位異常放電：癲癇手術旨在切除致癇灶，但術後可能存在殘留的異常神經元，或手術區域形成新的瘢痕組織，導致異常放電，引發癲癇發作。儘管手術力求精准，但仍難以完全杜絕這種情況。
2. 藥物調整不當：術後通常需要調整抗癲癇藥物的種類或劑量。若調整過程中藥物濃度未達到有效治療範圍，或突然減藥、停藥，都可能使癲癇發作閾值降低，從而誘發發作。藥物調整需謹慎，應依據患者具體情況逐步進行。
3. 精神壓力過大：手術對患者而言是一種重大應激事件，術後可能因擔心病情復發、生活工作受影響等產生較大精神壓力。精神過度緊張、焦慮可影響神經系統的穩定性，促使癲癇發作。保持良好的心態對病情控制至關重要。
4. 睡眠質量不佳：睡眠不足或睡眠質量差會影響大腦的正常功能，降低大腦對癲癇發作的抑制能力。術後身體處於恢復階段，若睡眠環境不佳、作息不規律等，易引發癲癇發作。規律作息、保證充足睡眠有利於病情穩定。
5. 其他腦部病變：雖然手術針對特定致癇灶，但術後可能出現新的腦部病變，如腦血管意外、腦部感染等，這些病變可導致大腦功能異常，引發癲癇發作。不過這種情況相對較為罕見。
癲癇手術後患者應保持規律生活，保證充足睡眠，避免精神過度緊張。嚴格按照醫生囑咐按時服藥，定期復查。一旦出現發作情況，及時就醫，以便醫生調整治療方案，更好地控制病情。
