腦溢血手術後發燒腦積水常用的藥物有甘露醇注射液、呋塞米片、地塞米松磷酸鈉注射液、乙酰氨基酚栓、醋甲唑胺片等,這些藥物都需嚴格遵醫囑使用。
1. 甘露醇注射液:是一種高滲性脫水劑,通過提高血漿滲透壓,使組織內水分進入血管內,從而減輕腦水腫,降低顱內壓,緩解腦積水引發的顱內高壓症狀。使用時需注意觀察患者的腎功能及水電解質平衡情況,心功能不全者慎用。
2. 呋塞米片:作為利尿劑,可促進體內多餘水分排出,減輕腦積水症狀。用藥期間要注意監測電解質,防止出現低鉀血症等電解質紊亂情況。對磺胺類藥物過敏者禁用。口服給藥。
3. 地塞米松磷酸鈉注射液:屬於糖皮質激素類藥物,具有抗炎、抗水腫作用,能減輕腦部炎症反應,緩解發燒及腦積水相關症狀。長期使用可能會有較多副作用,如誘發感染、影響血糖等,有嚴重精神病史、糖尿病患者等慎用。一般通過靜脈注射給藥。
4. 乙酰氨基酚栓:為解熱鎮痛藥,通過直腸給藥,能有效緩解術後發燒症狀。使用時要注意避免接觸眼睛及黏膜部位,對乙酰氨基酚過敏者禁用。
5. 醋甲唑胺片:是一種碳酸酐酶抑制劑,可減少房水生成,降低眼內壓,間接減輕顱內壓力,輔助治療腦積水。可能會引起胃腸道不適等不良反應,肝腎功能不全者慎用。口服給藥。
在使用這些藥物時,要密切關注患者的症狀變化、生命體徵等。同時,患者的飲食應保持清淡易消化,保證充足的休息,避免情緒波動過大。若出現異常情況,如症狀加重、藥物不良反應等,需及時告知醫生進行處理 。