脈管炎初期可以選擇的藥物有抗血小板藥物、血管擴張藥物、抗凝藥物、溶栓藥物、抗生素藥物好，不過具體用藥都需要嚴格遵醫囑。
1. 抗血小板藥物：此類藥物能抑制血小板聚集，防止血栓形成，從而改善脈管炎患者的血液循環。常見的如阿司匹林，通過抑制血小板的環氧化酶，減少血栓素A2的生成，進而抑制血小板聚集。還有氯吡格雷，它能選擇性地抑制二磷酸腺苷ADP與血小板受體的結合，以及繼發的ADP介導的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復合物的活化，從而抑制血小板聚集。
2. 血管擴張藥物：可舒張血管，增加局部血液供應。像硝苯地平，能阻滯細胞外鈣離子經電壓依賴L型鈣通道進入血管平滑肌細胞內，減弱興奮-收縮偶聯，降低阻力血管的收縮反應性，使血管擴張。還有西洛他唑，通過抑制磷酸二酯酶Ⅲ，增加血小板及血管平滑肌內cAMP濃度，發揮抗血小板作用及血管擴張作用。
3. 抗凝藥物：能防止血液凝固，避免血栓進一步發展。肝素是常用的抗凝劑，它通過與抗凝血酶Ⅲ結合，增強其對凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的抑製作用，從而發揮抗凝效果。華法林則是通過抑制維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成發揮抗凝作用。
4. 溶栓藥物：在脈管炎初期，若有血栓形成，溶栓藥物可溶解血栓。比如尿激酶，它能直接作用於內源性纖維蛋白溶解系統，能催化裂解纖溶酶原成纖溶酶，後者不僅能降解纖維蛋白凝塊，還能降解血循環中的纖維蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等，從而發揮溶栓作用。
5. 抗生素藥物：當脈管炎伴有局部感染時，需要使用抗生素控制感染。常用的有青霉素類，如阿莫西林，它通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮殺菌作用。頭孢菌素類如頭孢克肟，能抑制細菌細胞壁的合成，達到抗菌效果。
脈管炎初期除了嚴格按醫囑用藥，日常也要多注意。要戒煙，因為煙草中的尼古丁等有害物質會加重血管痙攣。注意肢體保暖，避免受寒，但不能用過熱的物品直接暖腳，防止燙傷。適當進行運動鍛鍊，促進血液循環，不過要避免過度勞累，定期復查，以便及時調整治療方案。
