小兒顱骨骨折的治療方法有觀察與保守治療、藥物治療、牽引復位、顱骨成形術、手術治療等。
1. 觀察與保守治療:對於小兒顱骨骨折中無明顯移位、沒有合併顱內損傷的線性骨折,可採用觀察與保守治療。因為這類骨折相對穩定,身體自身有一定的修復能力,通過讓患兒臥床休息,減少活動,避免外力再次刺激骨折部位,骨折通常可自行愈合。在此期間需密切觀察患兒的生命體徵、意識狀態等。
2. 藥物治療:小兒顱骨骨折可能會伴隨疼痛、腫脹以及預防感染等需求,所以藥物治療很重要。遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊來緩解疼痛,減輕患兒痛苦;使用甘露醇注射液、呋塞米片、七葉皂苷鈉片來減輕局部腫脹;遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素乾混懸劑來預防感染,避免骨折部位出現炎症影響愈合。
3. 牽引復位:對於小兒顱骨凹陷性骨折,如果凹陷程度較輕,可採用牽引復位。通過在頭皮外施加適當的牽引力,利用顱骨的彈性,使凹陷的骨折部位逐漸恢復到正常位置。這種方法避免了手術的創傷,且對於小兒正在發育的顱骨,利用其自身彈性復位更有利於後續的生長髮育。
4. 顱骨成形術:當小兒顱骨骨折導致顱骨缺損較大時,可進行顱骨成形術。該手術使用合適的材料來修復顱骨缺損,恢復顱骨的完整性和外形。有助於保護顱內組織,防止外界因素對腦組織的損傷,同時也能改善患兒的外觀,減少因顱骨缺損帶來的心理影響。
5. 手術治療:對於嚴重的小兒顱骨骨折,如粉碎性骨折、合併有嚴重的顱內出血或腦損傷等情況,需要進行手術治療。手術可以清除顱內的血腫、修復受損的腦組織、固定骨折碎片等。通過手術直接處理骨折和相關的併發症,能夠輓救患兒生命,降低致殘率和死亡率。
小兒顱骨骨折治療後要保證充足的休息,避免劇烈運動,防止再次受傷。飲食上要保證營養均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和鈣的食物,促進骨折愈合。同時要按照醫生的要求定期復查,密切關注患兒的恢復情況,若出現異常症狀及時就醫。