五十多歲女性尿失禁可能由盆底肌肉鬆弛、膀胱過度活動症、尿路感染、神經系統疾病、先天性尿道異常等因素引起。
1. 盆底肌肉鬆弛：隨著年齡增長，雌激素水平下降，盆底肌肉和筋膜會逐漸鬆弛，再加上多次分娩等原因，會使盆底支持結構受損，導致尿道括約肌功能減退，出現壓力性尿失禁，在咳嗽、大笑、打噴嚏等腹壓增加時尿液不自主流出。可通過盆底肌訓練，如凱格爾運動，增強盆底肌肉力量，也可進行電刺激、磁刺激等物理治療，嚴重時需手術治療。
2. 膀胱過度活動症：膀胱逼尿肌不穩定，會出現不自主收縮，導致尿頻、尿急，甚至急迫性尿失禁。可通過行為治療，如定時排尿、延遲排尿等，也可使用藥物抑制膀胱逼尿肌收縮。
3. 尿路感染：細菌等病原體感染尿路，會引起炎症，刺激膀胱黏膜，導致尿頻、尿急、尿痛，嚴重時可出現尿失禁。需使用抗生素進行抗感染治療，同時要多喝水，多排尿，以沖洗尿道。
4. 神經系統疾病：腦血管疾病、帕金森病等神經系統疾病，會影響神經對膀胱的控制，導致膀胱功能障礙，出現尿失禁。主要是針對原發病進行治療，同時可進行膀胱功能訓練。
5. 先天性尿道異常：部分女性可能存在先天性尿道結構異常，如尿道下裂等，會影響正常的排尿功能，導致尿失禁。一般需要手術矯正尿道結構。
日常應注意保持良好的生活習慣，避免久坐、久站，避免過度勞累和劇烈運動，控制體重，減少腹壓增加的因素。注意個人衛生，保持會陰部清潔，預防尿路感染。同時，要定期進行體檢，及時發現和治療潛在的疾病。若尿失禁症狀持續不緩解或加重，需及時就醫，遵相關建議進行治療。
