脊髓損傷不能自主排尿可通過間歇性導尿、膀胱功能訓練、藥物治療、針灸治療、手術治療等方法進行治療。
1. 間歇性導尿：脊髓損傷導致神經功能受損影響排尿，間歇性導尿能定期排空膀胱，避免膀胱過度充盈，減少泌尿系統感染風險，維持膀胱正常生理功能。具體操作是在嚴格無菌操作下，使用導尿管定期插入膀胱引出尿液，一般每 4 - 6 小時導尿一次，根據患者情況調整間隔時間。
2. 膀胱功能訓練：脊髓損傷使膀胱失去正常神經調控，通過膀胱功能訓練可增強膀胱逼尿肌和尿道括約肌功能。如採用恥骨上區輕叩法，通過有節奏輕叩恥骨上區，誘發逼尿肌收縮促進排尿；也可進行屏氣法，患者取坐位，放鬆腹部，屏氣增加腹壓促使尿液排出。
3. 藥物治療：脊髓損傷影響神經傳導致排尿異常，藥物可調節神經功能和膀胱肌肉狀態。遵醫囑用藥溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液、石杉鹼甲膠囊，這些藥物能抑制膽鹼酯酶活性，增強神經肌肉傳遞功能，興奮膀胱逼尿肌，促進排尿。
4. 針灸治療：脊髓損傷破壞神經通路，針灸刺激特定穴位可疏通經絡、調節氣血，改善神經功能。選取關元、氣海、三陰交等穴位，通過針刺穴位激發經氣活動，調整人體臟腑功能，促進膀胱功能恢復，增強排尿能力。
5. 手術治療：對於保守治療效果不佳的脊髓損傷不能自主排尿患者，手術可解除神經壓迫或修復損傷神經。如脊髓減壓術，通過去除壓迫脊髓的組織，減輕神經壓迫，為神經恢復創造條件；神經修復手術則直接修復受損神經，改善神經傳導功能，促進排尿功能恢復 。
脊髓損傷不能自主排尿患者在日常生活中要注意保持會陰部清潔，定期更換尿袋和導尿管以預防感染。飲食上多攝入富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，避免因腹壓變化影響排尿。同時要嚴格按照醫生要求進行康復訓練和治療，定期復查，以便及時調整治療方案。
