急性腎盂腎炎通常不首選青霉素治療。
急性腎盂腎炎主要是由細菌感染引起，致病菌以大腸埃希菌最為常見，約佔70%以上。青霉素對革蘭陽性菌作用較強，而對革蘭陰性桿菌的抗菌活性相對較弱。大腸埃希菌屬於革蘭陰性桿菌，青霉素難以有效抑制和殺滅該菌，所以通常不作為急性腎盂腎炎的首選用藥。臨床上治療急性腎盂腎炎一般選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素，如喹諾酮類氧氟沙星、環丙沙星等、半合成青霉素類如阿莫西林等、頭孢菌素類如頭孢呋辛、頭孢克肟等。這些藥物能更好地針對常見致病菌，發揮抗菌作用，控制炎症。
患者在日常生活中應注意休息，避免過度勞累，保證充足睡眠。飲食上要多飲水，勤排尿，每日飲水量應在2000ml以上，以沖洗尿路，減少細菌在尿路停留繁殖的機會。同時，要注意個人衛生，尤其是會陰部及肛周皮膚的清潔。治療過程需嚴格遵醫囑按時按量用藥，不要自行增減藥量或停藥，定期復查尿常規、尿培養等指標，以便醫生及時瞭解病情變化，調整治療方案。
