靜脈黑斑脈管炎潰爛可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫治療、手術治療等處理。
1. 一般治療：對於靜脈黑斑脈管炎潰爛患者，一般治療十分關鍵。要注意休息，避免長時間站立或行走，減少下肢壓力，利於潰爛部位血液回流，減輕局部腫脹，為潰爛愈合創造良好條件。同時，要保持潰爛部位清潔乾燥，防止感染加重，定期更換乾淨的敷料，避免外界細菌侵入，促進傷口自然愈合。
2. 藥物治療：遵醫囑使用抗生素類如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、阿奇霉素分散片，可有效控制局部感染，防止炎症擴散，減輕因感染導致的潰爛加重情況。遵醫囑應用改善微循環藥物如前列地爾注射液、己酮可可鹼腸溶片、西洛他唑片，能增加局部血液供應，為潰爛組織提供充足營養，促進細胞修復和再生。遵醫囑使用止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對乙酰氨基酚片，可緩解患者因潰爛帶來的疼痛，提高患者舒適度，利於患者更好休息，間接促進病情恢復。
3. 物理治療：通過熱敷、紅外線照射等物理方法，能使局部血管擴張，加快血液循環速度，為靜脈黑斑脈管炎潰爛部位帶來更多的氧氣和營養物質，有助於清除局部代謝廢物，促進組織修復。同時，物理治療還能在一定程度上減輕局部炎症反應，緩解疼痛症狀，改善患者的不適感受，輔助潰爛部位的愈合。
4. 中醫治療：中醫可採用中藥內服和外用的方式。內服活血化瘀、清熱解毒類中藥，能調節身體整體的氣血運行，改善患者體內的血瘀狀態，增強機體的抵抗力。外用中藥膏劑如龍珠軟膏、生肌玉紅膏、如意金黃散等，直接作用於潰爛部位，具有去腐生肌、消腫止痛的功效，可促進潰爛創面的愈合，減少滲出，改善局部症狀。
5. 手術治療：當保守治療效果不佳時，可考慮手術治療。對於靜脈黑斑脈管炎潰爛患者，手術方式包括清創術、血管重建術等。清創術可直接清除潰爛部位的壞死組織，減少感染源，為新生組織生長創造空間。血管重建術能改善局部血管的通暢性，恢復血液供應，從根本上解決因血管病變導致的潰爛問題，促進傷口愈合。
日常需注意保持良好的生活習慣，避免吸煙，因為煙草中的有害物質會加重血管收縮，影響血液循環。注意肢體保暖，避免受寒，寒冷會使血管痙攣，加重病情。按照醫生要求定期復查，以便及時瞭解病情變化，調整治療方案，促進身體早日康復。
