盆骨和骶骨骨折 3 個月後漏尿的原因主要有膀胱尿道損傷、神經損傷、盆底肌肉功能障礙、膀胱容量改變、心理因素等。
1. 膀胱尿道損傷：盆骨和骶骨骨折時，骨折斷端可能直接刺破膀胱或尿道，導致尿液外漏。這種損傷通常在骨折當時就已發生，若 3 個月後仍有漏尿，可能是損傷修復不佳，比如膀胱或尿道的創口愈合不良，形成瘻管，使尿液持續從異常通道流出。
2. 神經損傷：盆骨和骶骨周圍分布著豐富的神經，骨折時容易損傷支配膀胱和尿道的神經。神經損傷後，膀胱的正常收縮和尿道的控尿功能受到影響，導致膀胱逼尿肌功能失調或尿道括約肌鬆弛，從而引起漏尿。一般在骨折 3 個月時，神經功能可能尚未完全恢復，仍存在漏尿現象。
3. 盆底肌肉功能障礙：盆骨骨折後，患者長時間臥床，活動減少，盆底肌肉得不到有效鍛鍊，會逐漸出現萎縮和功能下降。盆底肌肉對膀胱和尿道起到支撐和固定作用，其功能障礙會影響膀胱和尿道的正常位置及功能，導致尿液控制不佳，出現漏尿。
4. 膀胱容量改變：骨折後的長期臥床、疼痛等因素，可能使患者飲水減少，膀胱內尿液生成不足，導致膀胱容量逐漸減小。膀胱容量減小後，其儲存尿液的能力下降，容易出現尿頻、尿急，甚至漏尿的情況。
5. 心理因素：盆骨和骶骨骨折後，患者身體遭受創傷，心理上可能會產生焦慮、抑鬱等情緒。這些不良心理狀態可能會影響神經系統對膀胱和尿道的調節功能，進而導致漏尿。尤其在骨折 3 個月時，若心理問題未得到有效緩解，漏尿情況可能持續存在。
日常應注意保持會陰部清潔乾燥，防止感染。避免過度勞累，適當進行康復訓練，但要注意循序漸進。定期復查，嚴格按照醫囑進行治療和護理，以便及時瞭解恢復情況，調整治療方案。
