腎癌手術後腳腫的原因主要有低蛋白血症、下肢靜脈血栓形成、心功能不全、腎功能不全、局部淋巴回流受阻等。
1. 低蛋白血症：腎癌手術可能會導致身體消耗增加，營養攝入不足，或者出現蛋白丟失過多的情況，從而引起血漿白蛋白降低。當血漿白蛋白低於正常水平時，血管內膠體滲透壓下降，水分會從血管內滲透到組織間隙，導致腳腫。手術創傷後的炎症反應也可能影響蛋白質的合成和代謝，進一步加重低蛋白血症。
2. 下肢靜脈血栓形成：術後患者長期臥床，下肢活動減少，血流緩慢，容易形成下肢靜脈血栓。靜脈血栓形成後，會阻礙下肢靜脈血液回流，導致下肢淤血，引起腳腫。患者可能還會伴有下肢疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴張等症狀。
3. 心功能不全：如果患者本身存在心臟疾病，手術創傷可能誘發心功能不全。心功能不全時，心臟泵血功能下降，導致體循環淤血，下肢靜脈回流受阻，出現腳腫。患者可能還會有呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力等症狀。
4. 腎功能不全：腎癌手術可能會對腎功能造成一定影響，導致腎功能不全。腎功能不全時，腎臟排泄水分和代謝廢物的能力下降，體內水分瀦留，引起腳腫。患者可能還會出現尿量減少、血肌酐升高等症狀。
5. 局部淋巴回流受阻：手術過程中可能會損傷下肢淋巴管，導致局部淋巴回流受阻。淋巴回流受阻後，組織液無法正常回流，積聚在下肢組織間隙，引起腳腫。這種情況相對較為少見，一般在術後一段時間內逐漸出現。
腎癌手術後出現腳腫，應及時就醫，進行全面檢查，明確病因，並採取相應的治療措施。同時，患者在術後要注意休息，適當活動下肢，促進血液循環，避免長時間站立或久坐。飲食上要注意補充營養，尤其是蛋白質，以提高血漿白蛋白水平。如果出現呼吸困難、胸痛、下肢疼痛加重等症狀，應立即就醫。
