輸尿管結石跑步血尿的原因主要有結石移動損傷黏膜、合併感染、劇烈運動致結石摩擦、引發腎積水以及存在凝血功能異常等。
1. 結石移動損傷黏膜：輸尿管結石在輸尿管內位置相對固定，但跑步時身體的震動會使結石產生移動。結石移動過程中會與輸尿管黏膜發生摩擦，導致黏膜破損、出血，進而出現血尿。這種因結石移動直接造成的黏膜損傷較為常見，是輸尿管結石跑步後血尿的重要原因之一。
2. 合併感染：輸尿管結石容易合併泌尿系統感染。跑步時，身體代謝加快，血液循環加速，可能會使原本存在的感染加重。感染會導致輸尿管黏膜充血、水腫，炎症刺激下，黏膜的毛細血管通透性增加，容易引發出血，從而出現血尿。
3. 劇烈運動致結石摩擦：跑步屬於較為劇烈的運動，在運動過程中，結石與輸尿管壁之間的摩擦會比平時更加頻繁和劇烈。這種持續的摩擦可能會進一步損傷輸尿管黏膜，使得黏膜下的血管破裂出血，最終表現為血尿。
4. 引發腎積水：輸尿管結石可能會導致輸尿管梗阻，引起腎積水。跑步時，腎臟的位置會隨著身體的運動而發生一定的變化，腎積水的情況可能會加重。積水對腎臟組織產生壓力，影響腎臟的正常結構和功能，也可能導致局部組織出血，混入尿液中形成血尿。
5. 存在凝血功能異常：極少數情況下，輸尿管結石患者本身可能存在凝血功能方面的異常。正常情況下，身體的凝血機制可以及時止血，但凝血功能異常時，即使結石對輸尿管黏膜造成的損傷較小，也可能出現出血難以自行止住的情況，從而在跑步後出現明顯的血尿。
日常要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。飲食上，減少高草酸、高鈣食物的攝入。同時，要嚴格按照醫囑定期復查，觀察結石的變化以及血尿等症狀是否改善，以便及時調整治療方案。
