腎癌術後手腳浮腫的原因主要有低蛋白血症、靜脈回流受阻、淋巴回流受阻、心功能不全、腎功能不全等。
1. 低蛋白血症：腎癌手術可能會對身體造成一定創傷，導致機體消耗增加。若術後營養補充不足，合成蛋白質的原料缺乏，就會引起血漿白蛋白水平降低。當血漿白蛋白低於正常水平時，血管內膠體滲透壓下降，水分會從血管內滲透到組織間隙，從而導致手腳浮腫。
2. 靜脈回流受阻：手術過程中可能會損傷局部血管，尤其是下肢靜脈。術後形成的血栓、血管受壓等因素，可阻礙靜脈血液回流，使血液淤積在下肢，進而引發手腳浮腫。這種情況在長時間臥床或下肢活動較少時更為明顯。
3. 淋巴回流受阻：腎癌手術可能會影響淋巴管的完整性，導致淋巴液回流不暢。淋巴液無法正常回流至血液循環，會在組織間隙積聚，引起手腳浮腫。一般表現為漸進性、無痛性腫脹。
4. 心功能不全：部分患者本身可能存在心臟基礎疾病，術後身體應激狀態可能誘發心功能不全。心臟泵血功能下降，導致體循環淤血，可出現手腳等部位的浮腫，還可能伴有呼吸困難、乏力等症狀。
5. 腎功能不全：腎癌手術可能會影響腎臟功能，若術後出現腎功能不全，體內水分和代謝廢物排出受阻，會導致水鈉瀦留，引起手腳浮腫。同時，可能伴有尿量減少、血肌酐升高等表現。
日常應注意休息，避免過度勞累。飲食上適當增加富含優質蛋白的食物攝入，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等。定期復查腎功能、血常規、下肢血管超聲等指標，觀察浮腫情況及身體恢復狀況。若浮腫持續不緩解或加重，應及時就醫，遵醫囑進行進一步檢查和治療。
