直腸癌術後睡著了就尿失禁可通過盆底肌訓練、膀胱訓練、藥物治療、電刺激治療、手術治療等方法改善。
1. 盆底肌訓練：通過增強盆底肌肉力量，有助於控制排尿。因為直腸癌手術可能損傷盆底神經或肌肉，導致尿失禁，而盆底肌訓練能針對性地改善這種情況。具體做法是收縮盆底肌肉，保持數秒後放鬆，重復多次。
2. 膀胱訓練：逐漸延長排尿間隔時間，提高膀胱控制能力。直腸癌術後尿失禁可能與膀胱功能失調有關，膀胱訓練可幫助恢復膀胱正常功能。開始可每1-2小時排尿一次，之後逐漸延長間隔。
3. 藥物治療：遵醫囑使用托特羅定片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片等。這些藥物能緩解膀胱過度收縮，從而減少尿失禁的發生。托特羅定可抑制膀胱逼尿肌收縮，索利那新能選擇性作用於膀胱平滑肌，米拉貝隆可促進膀胱舒張。
4. 電刺激治療：利用電流刺激盆底神經和肌肉。直腸癌術後神經損傷可能影響排尿控制，電刺激可促進神經修復和肌肉功能恢復。通過電極片貼於盆底皮膚，給予適當電流刺激。
5. 手術治療：若其他方法效果不佳，可考慮手術。如人工尿道括約肌植入術等，能直接改善尿失禁狀況。手術通過植入裝置來控制尿液流出，適用於嚴重尿失禁患者。
日常要注意保持規律排尿習慣，避免過度勞累，注意個人衛生，防止泌尿系統感染。定期復查，根據恢復情況調整治療方案，嚴格遵醫囑進行各項治療和護理。
