手術後不排氣脹氣可能是麻醉影響、活動量少、胃腸功能紊亂、腸梗阻、電解質紊亂等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有促進胃腸蠕動、適當運動、調節胃腸功能、解除梗阻、糾正電解質等。
1. 麻醉影響:麻醉藥物會抑制胃腸蠕動,導致排氣延遲。術後應盡早讓患者半臥位,促進胃腸蠕動恢復。可遵醫囑使用多潘立酮片,能增強胃腸動力;莫沙必利分散片,促進乙酰膽鹼的釋放,增強胃腸運動;健胃消食片,幫助消化,促進胃腸功能恢復。
2. 活動量少:術後患者長時間臥床,胃腸蠕動減慢。鼓勵患者盡早下床活動,如術後 6 小時後可在床邊坐起,逐漸增加活動量。也可在床上進行翻身、四肢活動等。腹部按摩也有幫助,以肚臍為中心,順時針輕柔按摩。
3. 胃腸功能紊亂:手術應激可能引起胃腸功能紊亂。可通過腹部熱敷,用熱水袋或熱毛巾敷於腹部,促進血液循環。遵醫囑服用雙歧桿菌四聯活菌片,調節腸道菌群;復方消化酶膠囊,促進消化;馬來酸曲美布汀片,調節胃腸運動節律。
4. 腸梗阻:若存在腸梗阻,需禁食、胃腸減壓,減輕胃腸道壓力。必要時手術解除梗阻。同時遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染;奧硝唑分散片控制厭氧菌感染;補液時可使用葡萄糖注射液維持水電解質平衡。
5. 電解質紊亂:如低鉀血症會影響胃腸蠕動。需及時檢查電解質,根據情況補充鉀離子。可遵醫囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片等糾正電解質紊亂,促進胃腸功能恢復。
術後應密切關注身體恢復情況,按照醫生建議進行護理和康復。保持規律作息,飲食上從流食逐漸過渡到正常飲食,避免食用易產氣食物,如豆類、碳酸飲料等,促進身體早日康復。