經期之前腹痛可能由子宮內膜前列腺素合成與釋放異常、子宮過度收縮、子宮位置異常、盆腔炎性疾病、子宮內膜異位症等引起。
1. 子宮內膜前列腺素合成與釋放異常：子宮內膜會合成並釋放前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加時，可引起子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態，從而出現痛經。可通過心理治療，消除緊張和顧慮以緩解疼痛。足夠的休息和睡眠、規律而適度的鍛鍊、戒煙等均對緩解疼痛有一定的幫助。疼痛不能忍受時可輔以非甾體抗炎藥，如布洛芬、酮洛芬、萘普生等。
2. 子宮過度收縮：子宮收縮異常強烈，導致子宮缺血、缺氧，引發疼痛。可通過腹部熱敷來緩解子宮收縮，減輕疼痛。也可採用適度的按摩，沿著腹部順時針方向輕輕按摩，促進血液循環，緩解疼痛。
3. 子宮位置異常：子宮過度前傾或後屈，影響經血通暢排出，引起疼痛。可通過膝胸臥位來糾正子宮位置，每天早晚各做1次，每次15分鐘左右。平時注意保持正確的姿勢，避免長時間彎腰或駝背，有助於改善子宮位置異常。
4. 盆腔炎性疾病：盆腔炎症刺激導致經期前腹痛。需根據病原體選用抗生素治療，如頭孢菌素類、甲硝唑等。治療期間要注意休息，避免勞累，加強營養，增強抵抗力，促進身體恢復。
5. 子宮內膜異位症：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由於子宮腔經輸卵管與盆腔相通，內膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長，引起疼痛。可根據患者年齡、症狀、病變部位和範圍以及對生育要求等綜合考慮，選擇藥物治療如口服避孕藥、孕激素等，或手術治療。
日常要注意經期保暖，避免著涼。保持心情舒暢，減少精神壓力。注意個人衛生，勤換衛生巾。若腹痛嚴重或持續不緩解，應及時就醫，遵醫囑進行檢查和治療。
