來月經腰很疼可能由子宮內膜異位症、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、腰椎間盤突出症、腰肌勞損等引起。
1. 子宮內膜異位症：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由於子宮腔經輸卵管與盆腔相通，內膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長，在月經期異位內膜也會出血，刺激局部組織引發疼痛，疼痛可放射至腰部。可根據病情採取藥物治療如口服避孕藥、孕激素等，或手術切除異位病灶。
2. 子宮腺肌病：主要由子宮肌層內的異位內膜腺體充血、週期性出血導致的瀰漫性肌纖維反應性增生引起。經期子宮肌層收縮，導致疼痛加劇並放射至腰部。症狀較輕時可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重者可能需手術切除子宮。
3. 盆腔炎性疾病：經期身體抵抗力下降，病原體易侵入引發炎症，炎症刺激盆腔組織，可伴有腰部疼痛。需根據病原體類型選擇合適抗生素治療，如頭孢菌素類、甲硝唑等，同時注意休息，避免勞累。
4. 腰椎間盤突出症：腰椎間盤退變、損傷等導致髓核突出刺激周圍組織，雖然月經期並非直接誘因，但可能因身體狀態改變而使疼痛更為明顯。可通過臥床休息、牽引、按摩等緩解症狀，嚴重時可能需手術治療。
5. 腰肌勞損：長期腰部姿勢不良、過度勞累等致使腰部肌肉慢性損傷，月經期身體不適可能加重腰部疼痛感覺。要糾正不良姿勢，避免久坐久站，可進行熱敷、理療等緩解疼痛。
日常要注意經期保暖，避免著涼，注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。若疼痛嚴重或持續不緩解，應及時就醫，遵醫囑進行檢查和治療。
