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胃癌術後為甚麼要做穿刺

發佈時間:2026-01-18 06:25:34

胃癌術後做穿刺主要有以下幾方面原因:

### 明確有無轉移

1. 排查遠處轉移:胃癌術後穿刺有助於確定癌細胞是否轉移到身體其他部位,如肝臟、肺部等。通過穿刺獲取可疑部位的組織進行病理檢查,能準確判斷是否存在轉移病灶,對於後續治療方案的制定至關重要。若發現有轉移,可能需要調整治療策略,採取更積極的綜合治療措施。

2. 評估局部淋巴結情況:穿刺可瞭解手術區域周圍淋巴結有無癌細胞浸潤。這對於判斷手術是否徹底清除了腫瘤組織有重要意義。若淋巴結有轉移,提示病情可能較晚,需要進一步的輔助治療來降低復發風險。

### 監測復發情況

1. 早期發現復發跡象:在胃癌術後隨訪過程中,穿刺能及時發現潛在的復發腫瘤。當出現一些可疑症狀或指標異常時,穿刺活檢可以明確病變的性質是否為腫瘤復發。早期發現復發,可盡早進行干預,提高治療效果和患者生存率。

2. 指導復發後的治療:根據穿刺結果確定復發腫瘤的病理類型、分級等,從而制定針對性的治療方案。如果是局部復發且沒有遠處轉移,可能有再次手術的機會;若為廣泛轉移,則需要選擇合適的姑息治療方法。

### 鑒別術後併發症

1. 區分炎症與腫瘤殘留:術後穿刺有助於鑒別手術部位出現的異常情況是炎症反應還是腫瘤殘留或復發。炎症一般通過抗炎治療可緩解,而腫瘤殘留或復發則需要進一步的抗腫瘤治療。準確區分對於避免不必要的過度治療或延誤治療很關鍵。

2. 判斷吻合口病變:對於胃癌術後吻合口部位的異常,穿刺可以明確病變的性質,如是否存在吻合口漏合併感染、吻合口腫瘤復發等,以便採取相應的處理措施,促進吻合口的愈合或進行針對性的腫瘤治療。

### 評估治療效果

1. 觀察腫瘤消退情況:在進行化療、靶向治療等綜合治療後,穿刺活檢可瞭解腫瘤組織的變化,評估治療是否有效。若腫瘤細胞明顯減少、壞死等,提示治療方案可行;若腫瘤無明顯變化或進展,則可能需要調整治療方案。

2. 指導後續治療決策:根據穿刺評估的治療效果,醫生可以決定是否繼續當前治療、調整藥物劑量或更換治療方法等,以最大程度地提高治療效果,延長患者生存期。

胃癌術後患者應定期復查,嚴格按照醫生的囑咐進行護理和後續治療。保持健康的生活方式,如合理飲食、適度運動、戒煙限酒等,以促進身體恢復,提高生活質量。

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