一般情況下，有脂肪肝時彩超能看到肝臟血管瘤。
彩超檢查是利用超聲波的反射原理，對肝臟進行成像。在檢查過程中，超聲波遇到不同密度的組織會產生不同的反射信號，從而在屏幕上形成圖像。肝臟血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤，其內部結構與正常肝臟組織以及脂肪肝組織都存在差異。
脂肪肝是由於肝細胞內脂肪堆積過多引起的，在彩超圖像上通常表現為肝臟回聲增強、細密等特徵。而肝臟血管瘤在彩超下有其獨特的表現，多呈現為高回聲或等回聲結節，邊界清晰，有時可見細小的血管分支進入瘤體。所以即便存在脂肪肝，只要肝臟血管瘤達到一定大小，在彩超檢查時是可以被發現的。
不過，較小的肝臟血管瘤可能因受到脂肪肝回聲的干擾，不易被準確識別。若對檢查結果存在疑問，可能還需要進一步進行CT、磁共振成像等檢查來明確診斷。在日常生活中，無論是有脂肪肝還是發現肝臟血管瘤，都應保持健康的生活方式，如均衡飲食，避免高油高脂食物，適當進行體育鍛鍊，戒煙限酒等，定期進行體檢監測肝臟情況。
