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甚麼樣的人胃癌可以吃靶向藥

發佈時間:2025-12-08 16:19:28
李琦主任醫師 上海市第一人民醫院

HER2陽性、微衛星高度不穩定或錯配修復缺陷、Claudin18.2陽性等人群的胃癌可以吃靶向藥。

1.HER2陽性:HER2即人表皮生長因子受體2,當胃癌細胞中HER2基因過度表達或擴增時,可使用針對HER2的靶向藥物。這類藥物能精准地作用於HER2蛋白,阻斷其信號傳導通路,從而抑制癌細胞的生長、增殖和轉移。像曲妥珠單抗就是常用藥物,可顯著延長HER2陽性胃癌患者的生存期,提高生活質量。

2.微衛星高度不穩定或錯配修復缺陷:微衛星是基因組中的短串聯重復序列,錯配修復基因負責修復DNA複製過程中的錯誤。當出現微衛星高度不穩定或錯配修復缺陷時,腫瘤細胞的基因突變率增加。針對這類情況的靶向藥物,能激活機體自身免疫系統來攻擊癌細胞,比如帕博利珠單抗,為這類胃癌患者帶來新的治療選擇。

3.Claudin18.2陽性:Claudin18.2是一種緊密連接蛋白,在胃癌等多種腫瘤中高表達。針對Claudin18.2的靶向藥物可以特異性地結合該蛋白,抑制腫瘤細胞的生長和轉移。相關藥物正在臨床研究和應用中,為Claudin18.2陽性的胃癌患者提供了潛在的治療方案。

胃癌患者在考慮使用靶向藥時,務必與醫生充分溝通。醫生會依據患者具體病情、基因檢測結果等制定個性化治療方案。患者要嚴格按照醫囑按時、按量服藥,同時保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、規律作息等,以更好應對疾病。

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