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腎盂增寬是甚麼病

發佈時間:2025-07-31 11:03:57
王俊生主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院

腎盂增寬常見於胎兒生理性腎盂增寬、輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流、腎盂輸尿管連接部梗阻、胡桃夾綜合徵等。

1. 胎兒生理性腎盂增寬:胎兒在發育過程中,腎盂可能會出現輕度增寬,多在孕晚期出現,一般腎盂前後徑小於10mm多為生理性。通常無需特殊處理,定期產檢觀察腎盂寬度變化,多數在出生後可自行恢復正常。

2. 輸尿管狹窄:可因先天性發育異常或後天因素如結石、炎症等導致輸尿管局部狹窄,尿液排出受阻,引起腎盂增寬。輕度狹窄可先保守觀察,定期復查;嚴重狹窄則需手術治療,解除狹窄,恢復尿液通暢。

3. 膀胱輸尿管反流:多由於膀胱輸尿管連接部抗反流機制發育不全,導致尿液從膀胱反流至輸尿管和腎盂,引起腎盂增寬。輕度反流可通過預防感染、定期復查觀察;重度反流可能需手術重建膀胱輸尿管連接部。

4. 腎盂輸尿管連接部梗阻:多為先天性因素,如腎盂輸尿管連接部狹窄、瓣膜等異常,阻礙尿液從腎盂流入輸尿管。確診後一般需手術解除梗阻,恢復尿液引流。

5. 胡桃夾綜合徵:左腎靜脈在腹主動脈和腸系膜上動脈夾角處受壓,導致腎靜脈回流受阻,引起腎盂增寬。症狀較輕者可通過增加體重、改變體位等緩解;嚴重者可能需手術治療。

日常要注意保持良好的生活習慣,規律作息,避免劇烈運動和過度勞累。飲食上注意均衡營養,減少高鹽、高脂肪食物攝入。定期進行體檢,及時發現和處理可能出現的問題,若有不適及時就醫並嚴格遵醫囑治療。

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