腹脹尿道痛可能由多種情況引起，包括膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、膀胱結石、間質性膀胱炎等。
1. 膀胱炎：多由細菌感染所致，如大腸埃希菌等病原體入侵膀胱引發炎症。炎症刺激膀胱黏膜，導致尿道痛，同時炎症影響腸胃蠕動可能引發腹脹。需增加水分攝入，通過多排尿衝刷尿道細菌，可遵醫囑使用抗生素治療，如左氧氟沙星等控制感染。
2. 尿道炎：不潔性行為、局部衛生不良等易引發。病原體感染尿道，出現尿道疼痛，炎症刺激周圍組織可能伴隨腹脹。要注意個人衛生，勤換內褲，避免不潔性行為，根據病原體類型選用合適藥物，如淋菌性尿道炎常用頭孢曲松，非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素。
3. 前列腺炎：久坐、酗酒、長期憋尿等因素易誘發。前列腺充血發炎，壓迫尿道產生疼痛，炎症波及周圍神經可能引起腹脹。避免不良生活習慣，可進行溫水坐浴促進血液循環，症狀嚴重時可在醫生指導下使用藥物，如坦索羅辛等改善症狀。
4. 膀胱結石：多因尿液中晶體物質沈積形成結石。結石刺激膀胱和尿道，造成尿道痛，還可能影響膀胱正常功能導致腹脹。較小結石可通過多喝水、多運動促進排出，較大結石可能需手術治療，如經尿道膀胱鏡取石術。
5. 間質性膀胱炎：確切病因不明，可能與自身免疫等有關。膀胱壁出現炎症，引起尿道疼痛和腹脹。可採用膀胱灌注治療，使用藥物如肝素等，同時避免食用刺激性食物，保持良好心態。
日常要注意個人衛生，保持會陰部清潔，規律作息，避免久坐、憋尿，適當運動，多喝水、多排尿，定期體檢，若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
