奧利司他的副作用包括胃腸道反應、過敏反應、脂溶性維生素缺乏、肝損傷、腎損傷等。
1. 胃腸道反應：這是較為常見的副作用，表現為油性斑點、胃腸排氣增多、大便緊急感、脂肪瀉、大便次數增多和大便失禁等。因為奧利司他抑制胃腸道脂肪酶，使脂肪吸收減少，未被吸收的脂肪排出體外，從而引發這些胃腸道症狀。
2. 過敏反應：可能出現皮疹、瘙癢、蕁麻疹等症狀，嚴重的過敏反應如血管性水腫較為罕見。過敏反應是身體對奧利司他的異常免疫反應。
3. 脂溶性維生素缺乏：長期使用奧利司他可能影響脂溶性維生素如維生素A、D、E、K 的吸收，導致相應維生素缺乏症狀，如夜盲、骨質酥鬆等。因為脂肪吸收受影響，脂溶性維生素隨脂肪排出增加。
4. 肝損傷：有極個別案例報告顯示，使用奧利司他可能導致肝損傷，出現肝功能異常，如轉氨酶升高等情況，但這種情況罕見。
5. 腎損傷：罕見情況下，奧利司他可能對腎臟造成一定損害，影響腎功能，不過相關報道較少。
使用奧利司他時，應關注身體反應。若出現嚴重或持續的不適症狀，需及時就醫。同時，要注意合理飲食，必要時可在醫生指導下適當補充脂溶性維生素。嚴格遵循醫囑使用藥物，避免自行增減劑量，以降低副作用發生風險。
