腸結核的診斷依據包括臨床表現、結核菌素試驗、結腸鏡檢查、X線鋇劑灌腸檢查、病理檢查等。
1. 臨床表現：有腹痛，多位於右下腹，為隱痛或鈍痛，進餐可誘發或加重，排便後緩解；腹瀉與便秘交替，糞便呈糊樣，一般無膿血；還伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦、貧血等結核毒血症症狀，腹部可觸及腫塊，有壓痛。
2. 結核菌素試驗：結核菌素試驗強陽性提示體內可能存在結核感染，對腸結核診斷有一定參考價值，若為陰性可基本排除，但陽性不能確診。
3. 結腸鏡檢查：可直接觀察腸道黏膜病變情況，能發現回盲部等部位的病變，如潰瘍、腫物等，可取組織進行病理檢查明確診斷。
4. X線鋇劑灌腸檢查：可見回盲部激惹徵、充盈缺損、黏膜皺襞紊亂等表現，對腸結核的定位及病變範圍判斷有幫助。
5. 病理檢查：病理檢查是確診腸結核的金標準，若在病變組織中發現乾酪樣壞死性肉芽腫或結核桿菌，可明確診斷。
日常生活中，疑似或確診腸結核者應注意休息，保證充足睡眠，避免勞累。飲食上，選擇高熱量、高蛋白、富含維生素且易消化的食物，增強機體抵抗力。同時，嚴格遵醫囑規律服藥，不可自行停藥或減藥，定期復查，以便及時調整治療方案，促進病情康復。
