胸主動脈夾層的症狀有突發劇烈疼痛、高血壓、心血管系統症狀、神經系統症狀、其他症狀等。
1. 突發劇烈疼痛:胸主動脈夾層最常見症狀為突發胸背部撕裂樣或刀割樣劇痛,疼痛起始即達高峰,難以忍受,持續不緩解,可隨夾層進展沿血管走行方向轉移,疼痛部位常提示夾層起始部位。
2. 高血壓:多數患者發病時伴有高血壓,血壓異常升高,可能與疼痛刺激、腎動脈受累等因素有關,持續高血壓狀態會進一步加重主動脈壁壓力,促使夾層擴展。
3. 心血管系統症狀:可出現主動脈瓣關閉不全,表現為心前區舒張期雜音,嚴重時可導致心力衰竭,出現呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等症狀;還可能引發心肌梗死,出現胸痛、胸悶、心悸等症狀。
4. 神經系統症狀:當夾層累及供應腦部的血管時,可出現頭暈、黑矇、暈厥甚至昏迷等症狀;若影響脊髓供血,可導致肢體無力、感覺障礙、大小便失禁等脊髓損傷表現。
5. 其他症狀:夾層壓迫周圍組織器官可產生相應症狀,如壓迫氣管、支氣管可引起呼吸困難;壓迫食管可導致吞咽困難;壓迫上腔靜脈可出現上腔靜脈阻塞綜合徵等。
日常生活中要注意控制血壓、血脂,避免劇烈運動和情緒激動,定期體檢。一旦出現上述症狀,應立即就醫,明確診斷並積極治療,嚴格遵循醫生的治療方案,按時服藥、復查,以降低疾病風險和不良後果。