判斷強直性脊柱炎是否到活動期可從症狀、炎症指標、影像學檢查、身體功能受限、脊柱活動度等方面入手。
1. 症狀:活動期患者常出現腰背部、臀部等部位的疼痛加劇,多為持續性鈍痛,且休息後緩解不明顯,還可能伴有晨僵現象,晨起時關節僵硬、活動受限,一般持續數小時甚至更長時間,部分患者會有外周關節如膝關節、踝關節等腫脹、疼痛症狀。
2. 炎症指標:血液中的C反應蛋白、血沈等炎症指標在活動期通常會明顯升高,這些指標可反映體內炎症反應的活躍程度,數值越高,提示炎症越重,疾病處於活動期的可能性越大。
3. 影像學檢查:通過X線、CT或MRI檢查,活動期可見骶髂關節、脊柱等部位有新的骨質破壞、侵蝕,或軟組織腫脹等表現,能直觀顯示病變的進展和活躍情況。
4. 身體功能受限:活動期患者身體功能受限情況會加重,如彎腰、轉身、抬頭等動作困難,嚴重影響日常生活,如穿衣、洗漱、行走等。
5. 脊柱活動度:測量脊柱的前屈、後伸、側屈等活動度,活動期時脊柱活動度會明顯減小,如Schober試驗測量結果異常,提示脊柱活動受限,與疾病活動相關。
強直性脊柱炎患者若懷疑處於活動期,應及時就醫,在醫生指導下進行全面檢查評估,制定合理治療方案。日常要注意休息,避免勞累、受寒,保持正確姿勢和適當運動,定期復查,以便及時調整治療。