第一產程的臨床表現有規律宮縮、宮口擴張、胎頭下降、胎膜破裂、疼痛等。
1. 規律宮縮：分娩開始時，子宮會出現有規律的收縮，起初宮縮持續時間較短，約30秒，間歇期較長，約5-6分鐘。隨著產程進展，宮縮持續時間逐漸延長，可達50-60秒，間歇期縮短至2-3分鐘，且強度不斷增加，這種規律宮縮是推動胎兒下降的主要動力。
2. 宮口擴張：通過陰道檢查可發現宮口逐漸擴張，從開始時的緊閉狀態，到逐漸擴張直至開全，即宮口直徑達到10釐米。宮口擴張的速度在不同階段有所不同，潛伏期擴張較慢，活躍期擴張速度明顯加快。
3. 胎頭下降：隨著宮縮和產程推進，胎兒頭部會逐漸下降，臨床上常通過觸診坐骨棘平面來判斷胎頭下降程度，這是決定能否經陰道順利分娩的重要觀察指標。
4. 胎膜破裂：多數產婦在宮口近開全時胎膜自然破裂，羊水流出。胎膜破裂後要注意觀察羊水的顏色、性狀和量，若羊水異常可能提示胎兒存在宮內窘迫等問題。
5. 疼痛：由於子宮收縮以及產道擴張，產婦會感覺到不同程度的疼痛，疼痛部位主要集中在下腹部及腰骶部，這種疼痛會隨著產程進展而加劇。
在第一產程中，產婦要保持良好的心態，避免過度緊張焦慮，可適當進食補充體力，按照醫護人員的指導進行呼吸調節和用力配合。同時，要積極配合醫生和護士的檢查，及時反饋自身感受，以便醫護人員更好地掌握產程進展，保障分娩順利進行。
