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低鉀血症臨床表現

發佈時間:2025-07-21 11:21:39

低鉀血症臨床表現有肌無力、腹脹、心律失常、代謝性鹼中毒、反常性酸性尿等。

1. 肌無力:最早出現的症狀,一般先從四肢軟弱無力開始,可逐漸向上蔓延至軀乾和呼吸肌。嚴重時可導致呼吸肌麻痹,引起呼吸困難甚至窒息,影響患者的呼吸功能和生命安全。

2. 腹脹:低鉀可使胃腸蠕動減慢,導致患者出現食慾不振、惡心、嘔吐、腹脹、便秘等消化系統症狀,嚴重時可出現麻痹性腸梗阻。

3. 心律失常:低鉀會影響心肌的電生理特性,導致心律失常。患者可能出現心悸、心動過速、早搏等症狀,嚴重時可出現心室顫動等嚴重心律失常,危及生命。

4. 代謝性鹼中毒:低鉀血症時,細胞內的鉀離子向細胞外轉移,同時細胞外的氫離子向細胞內轉移,導致細胞外液鹼中毒。腎小管上皮細胞排鉀減少,排氫增多,尿液呈酸性,出現反常性酸性尿。

5. 反常性酸性尿:因血鉀降低,腎小管上皮細胞內鉀離子濃度降低,使鉀鈉交換減少,氫鈉交換增加,尿液中氫離子排出增多,尿液呈酸性,與一般鹼中毒時尿液呈鹼性相反。

日常生活中要注意合理飲食,多攝入含鉀豐富的食物,如香蕉、土豆、菠菜等。若因疾病需要長期使用排鉀利尿劑等可能導致低鉀的藥物,應定期復查血鉀,在醫生指導下調整用藥,避免自行增減藥量,以防出現低鉀血症或加重病情。

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