扁平苔癬早期症狀有皮膚損害、口腔黏膜損害、指甲或趾甲損害等。
1. 皮膚損害：常表現為多角形或圓形的扁平丘疹，大小不一，邊界清晰，顏色多為紫紅色或暗紅色，表面有一層光滑發亮的薄膜，有時可見白色細紋，即Wickham紋。這些丘疹可孤立存在，也可相互融合成斑塊，好發於手腕、前臂、下肢遠端和骶尾部等部位，患者常感覺瘙癢。
2. 口腔黏膜損害：是較為常見的表現，可發生於口腔黏膜的任何部位，以頰黏膜最為多見。損害形態多樣，可呈白色網狀、樹枝狀、環狀或斑塊狀等，患者一般無明顯自覺症狀，部分患者可能有粗糙感、木澀感，進食辛辣等刺激性食物時可有灼痛。
3. 指甲或趾甲損害：相對少見，表現為甲板增厚或變薄，表面凹凸不平，失去光澤，嚴重時可出現甲床萎縮、甲板脫落等情況。
發現上述症狀應及時就醫診斷。日常要注意保持皮膚清潔，避免搔抓以免加重皮損；飲食上盡量避免食用辛辣、刺激性食物，減少對口腔黏膜的刺激；規律作息，保持良好心態，積極配合醫生治療，按時復查，以便及時調整治療方案。
