扁平苔癬的症狀有皮膚損害、黏膜損害、甲損害、毛髮損害等。
1. 皮膚損害：典型的皮膚損害表現為多角形紫紅色扁平丘疹，邊界清晰，表面有蠟樣光澤，可見白色網狀條紋即 Wickham 紋。皮疹可孤立存在，也可融合成斑塊，好發於手腕、前臂、下肢遠端和骶尾部等部位，患者常自覺瘙癢。
2. 黏膜損害：口腔黏膜是最常受累的部位，表現為白色或灰白色的網狀、樹枝狀、環狀或斑塊狀損害，患者一般無明顯自覺症狀，部分患者可能有粗糙感、木澀感，進食辛辣等刺激性食物時可有疼痛。生殖器黏膜也可受累，出現暗紅色糜爛、潰瘍等。
3. 甲損害：甲板可出現增厚、變薄、變形、縱嵴、粗糙、表面凹凸不平、甲分離等表現，嚴重時可導致甲板萎縮、脫落。
4. 毛髮損害：表現為毛囊性丘疹，頂端有角栓，可逐漸發展為瘢痕性脫發，脫發區皮膚光滑，無毛髮再生。
日常要注意保持皮膚清潔，避免搔抓、摩擦等刺激，以免加重皮損。飲食上盡量避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。同時，要嚴格按照醫生的囑咐按時用藥、定期復診，以便及時調整治療方案，促進病情恢復。
