扁平苔癬的症狀有皮膚損害、黏膜損害、甲損害、毛髮損害等。
1. 皮膚損害：典型的皮膚損害表現為多角形紫紅色扁平丘疹，邊界清晰，表面有光澤，可見白色細紋Wickham紋。皮疹可孤立存在，也可融合成斑塊，常見於手腕、前臂、下肢遠端和骶尾部等部位，自覺瘙癢，搔抓後可出現同形反應，使皮疹增多、擴大。
2. 黏膜損害：口腔黏膜是最常受累的部位，表現為白色或灰白色的網狀、樹枝狀、環狀或斑塊狀損害，患者一般無明顯自覺症狀，部分患者可能有粗糙感、木澀感，偶有刺激痛。生殖器黏膜也可受累，出現暗紅色斑片、糜爛等。
3. 甲損害：表現為甲板增厚或變薄，表面凹凸不平，可出現縱嵴、溝紋、甲翼狀胬肉等，嚴重時可導致甲板脫落。
4. 毛髮損害：表現為毛囊性丘疹，頂端有角栓，毛髮可逐漸稀疏、變細，嚴重時可出現斑禿。
日常要注意保持皮膚清潔，避免搔抓、摩擦皮膚，以免加重皮損。飲食上盡量避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。同時，要嚴格按照醫生的囑咐按時用藥、定期復診，以便及時瞭解病情變化並調整治療方案。
