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下尿路梗阻怎麼辦

發佈時間:2025-07-06 09:37:47

下尿路梗阻可通過一般治療、藥物治療、導尿術、膀胱造瘻術、手術治療等。

1. 一般治療:下尿路梗阻患者需注意休息,避免劇烈活動,防止加重梗阻症狀。要適量飲水,每日保證 1500 - 2000 毫升左右,通過增加尿量,起到沖洗尿路的作用,減少細菌滋生和結石形成風險,有助於緩解因梗阻可能引發的泌尿系統感染等問題,減輕對尿路的進一步損害,為後續治療創造良好條件。

2. 藥物治療:遵醫囑用藥,如坦索羅辛緩釋膠囊,它能選擇性地阻斷前列腺和膀胱頸部的α1 腎上腺素能受體,鬆弛平滑肌,降低尿道阻力,從而改善下尿路梗阻症狀;非那雄胺片,可抑制體內睪酮向雙氫睪酮的轉化,使前列腺體積縮小,減輕對尿道的壓迫,緩解梗阻;特拉唑嗪片,能舒張血管平滑肌和膀胱頸、前列腺的平滑肌,讓排尿更加通暢,對下尿路梗阻有較好的治療效果。

3. 導尿術:對於急性下尿路梗阻導致尿瀦留的患者,導尿術是常用的緊急處理方法。通過將導尿管經尿道插入膀胱,引出尿液,迅速緩解膀胱內壓力,減輕患者痛苦。這能避免因膀胱過度充盈對腎臟造成損害,同時也為進一步檢查和治療爭取時間,明確梗阻原因後再進行針對性處理。

4. 膀胱造瘻術:當患者無法經尿道留置導尿管,或導尿失敗,又存在嚴重的下尿路梗阻時,可採用膀胱造瘻術。在恥骨上區切開皮膚,將造瘻管插入膀胱,尿液通過造瘻管引出體外。這樣能持續引流尿液,解除膀胱內高壓狀態,保護腎功能,改善患者因下尿路梗阻引起的一系列症狀。

5. 手術治療:對於明確病因且保守治療效果不佳的下尿路梗阻患者,手術是重要的治療手段。如前列腺增生導致的梗阻,可進行經尿道前列腺電切術,切除增生的前列腺組織,解除對尿道的壓迫;尿道狹窄引起的梗阻,可行尿道吻合術或尿道成形術,恢復尿道的通暢性,從根本上解決下尿路梗阻問題。

下尿路梗阻患者在治療後要注意日常護理,保持規律作息,避免久坐。飲食上,減少辛辣、刺激性食物攝入,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。按照醫生囑咐定期復查,以便及時發現問題並調整治療方案,確保病情穩定恢復,提高生活質量。

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