習慣性腳踝扭傷可以通過休息與制動、物理治療、康復訓練、藥物治療、手術治療等方法來應對。
1. 休息與制動:對於習慣性腳踝扭傷患者,休息能讓受損的組織有時間恢復,避免進一步損傷。制動則是通過使用護踝、支具或石膏等,限制腳踝的活動範圍,減輕受傷部位的壓力。比如在扭傷初期,盡量減少走動,將受傷的腳抬高,促進血液回流,緩解腫脹。護踝能提供一定的支撐,穩定腳踝關節,防止再次扭傷。一般需要持續佩戴一段時間,根據扭傷程度而定,輕度扭傷可能佩戴 1 - 2 周,中度扭傷可能需要 2 - 4 周。
2. 物理治療:物理治療對習慣性腳踝扭傷有效是因為它能促進局部血液循環,減輕炎症和疼痛。常見的如熱敷,在扭傷 48 小時後進行,用熱毛巾或熱水袋敷在腳踝處,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,可加速局部新陳代謝,促進淤血吸收。還有按摩,由專業人員進行輕柔按摩,能放鬆緊張的肌肉,改善關節活動度。另外,超短波、紅外線等理療方式也能起到消炎、消腫、止痛的作用,幫助修復受損組織。
3. 康復訓練:康復訓練能增強腳踝周圍肌肉力量,提高關節穩定性,降低再次扭傷的風險。比如進行腳踝的屈伸練習,緩慢地將腳尖向上勾起,再向下踩,重復多次,可增強小腿前側和後側肌肉力量。還有平衡訓練,單腳站立,保持身體平衡,逐漸延長站立時間,能提升腳踝的平衡控制能力。還可以進行一些簡單的跳躍練習,如原地小跳,進一步強化腳踝的功能。康復訓練需循序漸進,長期堅持。
4. 藥物治療:遵醫囑用藥,如雲南白藥膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、三七傷藥片。雲南白藥膏具有活血散瘀、消腫止痛、祛風除濕的功效,通過皮膚滲透,能有效緩解腳踝扭傷引起的疼痛和腫脹。雙氯芬酸鈉緩釋片屬於非甾體抗炎藥,能抑制炎症介質的產生,減輕炎症反應,從而緩解疼痛。三七傷藥片有舒筋活血、散瘀止痛的作用,口服後可促進局部血液循環,加快受損組織的修復。具體用藥劑量和療程需嚴格按照醫生的囑咐。
5. 手術治療:對於經過保守治療效果不佳,仍頻繁出現腳踝扭傷,且存在嚴重的韌帶損傷、關節不穩定等情況的患者,可能需要進行手術治療。手術可以修復或重建受損的韌帶,恢復關節的正常結構和穩定性。比如韌帶重建手術,通過移植自身或異體的肌腱組織,替代受損的韌帶,使腳踝關節恢復正常的力學結構,減少再次扭傷的可能性。但手術存在一定風險,術後也需要較長時間的康復。
在日常生活中,要注意選擇合適的鞋子,提供良好的支撐和穩定性。運動前做好充分的熱身準備,活動腳踝關節。進行易致腳踝扭傷的運動時,可佩戴護具。同時,要按照醫生的建議定期復查,瞭解恢復情況,確保徹底康復,防止習慣性腳踝扭傷再次發作 。