膝關節疼痛滑膜炎可以通過休息、物理治療、藥物治療、抽取積液、手術治療等方法來應對。
1. 休息:對於膝關節疼痛滑膜炎患者,休息至關重要。患病後,膝關節滑膜處於炎症狀態,過度活動會加重滑膜的摩擦與損傷,導致炎症進一步加劇。讓膝關節充分休息,能減少對受損滑膜的刺激,降低滑膜的分泌和滲出,有助於減輕腫脹和疼痛。患者應盡量避免長時間站立、行走以及劇烈運動,如跑步、跳躍等,盡可能多找機會坐下或躺下,使膝關節處於放鬆狀態,為滑膜的自我修復創造良好條件。
2. 物理治療:物理治療對膝關節疼痛滑膜炎有顯著效果。熱敷能促進局部血液循環,使膝關節周圍的血管擴張,為受損的滑膜組織帶來更多的營養物質和氧氣,加快代謝廢物的排出,從而減輕炎症和疼痛。按摩則可以放鬆膝關節周圍緊張的肌肉,緩解肌肉對關節的壓力,同時促進關節腔內的滑液循環,改善滑膜的營養供應。常見的熱敷方式有使用熱毛巾或熱水袋敷於膝關節處,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;按摩可由專業人員操作,沿著膝關節周圍肌肉進行輕柔的揉捏、推拿。
3. 藥物治療:遵醫囑用藥是緩解膝關節疼痛滑膜炎症狀的重要手段。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,能抑制體內的炎症介質生成,減輕滑膜的炎症反應,從而緩解疼痛和腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊可以促進軟骨細胞的合成,修復受損的關節軟骨,減緩因滑膜炎可能導致的軟骨磨損。滑膜炎顆粒則具有清熱利濕、活血通絡的功效,有助於消除關節腔內的積液,改善滑膜的功能。患者需嚴格按照醫生的囑咐按時、按量服用這些藥物,以確保治療效果。
4. 抽取積液:當膝關節滑膜炎導致關節腔內積液過多,引起嚴重的腫脹和疼痛,影響關節活動時,抽取積液是一種有效的治療方法。過多的積液會增加關節腔內的壓力,進一步壓迫周圍的組織和神經,加重疼痛和不適。通過抽取積液,能迅速降低關節腔內的壓力,減輕腫脹和疼痛症狀。醫生會在嚴格的無菌操作下,使用注射器經皮穿刺進入關節腔,將積液抽出。抽取積液後,患者需注意保持穿刺部位的清潔乾燥,避免感染。
5. 手術治療:對於病情嚴重、保守治療無效的膝關節疼痛滑膜炎患者,手術治療可能是必要的選擇。長期的滑膜炎可能導致滑膜增生、肥厚,影響關節的正常功能,甚至造成關節軟骨的不可逆損傷。手術可以切除病變的滑膜組織,清除關節腔內的炎性物質和碎屑,減輕對關節的刺激和損傷,恢復關節的正常結構和功能。常見的手術方式有關節鏡下滑膜切除術等。手術存在一定風險,患者術後需要遵循醫生的康復指導,進行適當的康復訓練,以促進關節功能的恢復。
在日常生活中,患者要注意膝關節的保暖,避免受寒加重症狀。減少上下樓梯、爬山等對膝關節壓力較大的活動。同時,要按照醫生的囑咐定期復查,以便及時瞭解病情的恢復情況,調整治療方案。