膝蓋疼滑膜炎可以通過休息、物理治療、藥物治療、抽取積液、手術治療等方法來應對。
1. 休息:對於膝蓋疼滑膜炎患者,休息至關重要。患病後,滑膜因炎症刺激處於充血、水腫狀態,過度活動會進一步加重這種炎症反應,導致疼痛加劇、腫脹更明顯。讓膝蓋充分休息,能減少對滑膜的刺激,降低關節的摩擦和壓力,為滑膜的自我修復創造良好條件,有助於緩解疼痛和減輕炎症。患者應盡量避免長時間站立、行走以及上下樓梯等加重膝蓋負擔的活動,盡可能多找機會坐下休息,必要時可使用輔助器具如拐杖來減輕膝蓋壓力。
2. 物理治療:物理治療對膝蓋疼滑膜炎有顯著效果。熱敷能使局部血管擴張,促進血液循環,加快炎性物質的代謝和吸收,減輕滑膜的腫脹和疼痛。按摩則可以放鬆膝蓋周圍緊張的肌肉,改善肌肉對關節的力學作用,減少因肌肉緊張導致的關節壓力增加,同時也有助於促進局部的氣血流通。常見的熱敷方式有使用熱毛巾或熱水袋敷於膝蓋疼痛部位,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;按摩可由專業人員操作,沿著膝蓋周圍肌肉的紋理方向進行輕柔按壓、揉捏。
3. 藥物治療:遵醫囑用藥是緩解膝蓋疼滑膜炎症狀的重要手段。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,能抑制體內的炎症介質生成,減輕滑膜的炎症反應,從而緩解疼痛和腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊可以促進軟骨的修復和再生,改善關節軟骨的代謝,對於因滑膜炎可能伴隨的軟骨損傷有一定的修復作用。滑膜炎顆粒則具有清熱利濕、活血通絡的功效,能促進關節腔內積液的吸收,減輕滑膜的充血水腫。患者需嚴格按照醫生的囑咐按時、按量服用這些藥物,不可自行增減劑量。
4. 抽取積液:當膝蓋滑膜炎導致關節腔內積液過多,引起明顯的腫脹、疼痛,嚴重影響關節活動時,抽取積液是一種有效的治療方法。過多的積液會增加關節腔內的壓力,進一步壓迫周圍組織,加重疼痛和不適,還可能影響關節的正常活動。通過抽取積液,可以迅速降低關節腔內的壓力,減輕對周圍組織的壓迫,緩解疼痛症狀,同時也有助於減少積液中炎性物質對滑膜的持續刺激,促進滑膜炎的恢復。抽取積液需在嚴格的無菌操作下由專業醫生進行。
5. 手術治療:對於少數病情嚴重、保守治療無效的膝蓋疼滑膜炎患者,手術治療是最後的選擇。長期的滑膜炎可能導致滑膜增生、肥厚,形成瘢痕組織,影響關節的正常結構和功能。手術可以切除病變的滑膜組織,清除關節內的炎性物質、游離體等,解除對關節的不良刺激,恢復關節的正常解剖結構和功能。但手術存在一定風險,術後也需要較長時間的康復訓練,所以一般在其他治療方法都無法取得良好效果時才考慮。
在日常生活中,膝蓋疼滑膜炎患者要注意膝蓋保暖,避免受寒加重症狀。減少劇烈運動和重體力勞動,防止對膝蓋造成二次損傷。同時,要按照醫生的囑咐定期復查,以便及時瞭解病情的恢復情況,調整治療方案。