支氣管擴張有痰咳不出來，可能是痰液黏稠、氣道痙攣、體力不足、合併感染、體位不當等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有霧化稀釋痰液、解除氣道痙攣、增強體力、控制感染、調整體位等。
1. 痰液黏稠：支氣管擴張患者的氣道分泌物增多且黏稠，導致排出困難。可通過霧化吸入來稀釋痰液，遵醫囑使用吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸霧化吸入溶液，促進痰液排出。同時要多喝水，每日飲水 1500 - 2000 毫升，使痰液稀釋更易咳出。
2. 氣道痙攣：氣道發生痙攣會使管腔變窄，阻礙痰液順利通過。可遵醫囑使用舒張氣道的藥物，如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、硫酸特布他林霧化液、氨茶鹼緩釋片，解除氣道痙攣，讓痰液更易咳出。
3. 體力不足：患者身體虛弱、呼吸肌無力等導致咳嗽力量不夠，無法有效咳出痰液。應加強營養，多攝入富含蛋白質和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等，適當進行呼吸鍛鍊，如縮唇呼吸、腹式呼吸，增強呼吸肌力量。
4. 合併感染：細菌、病毒等病原體感染會使痰液增多且性質改變，增加咳出難度。需遵醫囑使用抗感染藥物，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素乾混懸劑，控制感染，減少痰液產生。
5. 體位不當：不良的體位不利於痰液引流。可採取俯臥位、側臥位等，利用重力作用促進痰液引流，也可由他人輔助拍背，從下往上、從外向內輕拍背部，促使痰液鬆動排出。
日常要注意保暖，避免著涼引發呼吸道感染，加重症狀。適度進行有氧運動，如散步、太極拳等，增強體質。保持室內空氣清新濕潤，定期開窗通風。嚴格按照醫生的囑咐用藥和復診，以便及時調整治療方案。
