孕婦頭胎20周還未感覺到胎動，可能是由於肥胖、胎動幅度小、胎兒位置、孕婦情緒、胎兒發育異常等。
1. 肥胖：孕婦自身肥胖會使腹部脂肪堆積較多，這會在一定程度上阻礙對胎動的感知。脂肪層就像一個緩衝墊，減弱了胎動傳遞到孕婦體表的力度，導致孕婦較難察覺到胎動。
2. 胎動幅度小：胎兒在子宮內活動時，若其活動幅度較小，可能無法引起孕婦明顯的感覺。比如胎兒只是輕微地伸展肢體，這種小幅度動作可能難以讓孕婦感知到。
3. 胎兒位置：胎兒在子宮內所處位置會影響胎動感知。若胎兒背對著孕婦腹部，其活動時產生的衝擊力大多朝向子宮後壁，孕婦就不容易感覺到胎動。
4. 孕婦情緒：孕婦情緒過度緊張、焦慮，會分散自身注意力，從而忽略了輕微的胎動。精神的緊繃狀態會使孕婦對身體變化的敏感度下降。
5. 胎兒發育異常：雖然這種情況相對較少，但胎兒發育出現問題，如發育遲緩等，可能導致胎動出現延遲或異常，使得孕婦在20周時仍未感覺到胎動。
如果20周還未感覺到胎動，孕婦不用過於驚慌，但也不能掉以輕心。要保持良好的心態和規律的作息，注意觀察自身情況。可以嘗試在安靜環境下，集中注意力感受胎動。同時，務必按照產檢計劃，及時到醫院進行檢查，通過超聲等手段瞭解胎兒的健康狀況，聽從醫生的專業建議。
