夜晚咳嗽更嚴重可能與迷走神經興奮、呼吸道乾燥、平躺姿勢、過敏因素、心功能異常等有關。
1. 迷走神經興奮：夜晚人體迷走神經相對興奮，它會使支氣管平滑肌收縮，導致氣道變窄，呼吸道的敏感性增加，輕微刺激就可能引發咳嗽，且咳嗽程度往往比白天更劇烈。
2. 呼吸道乾燥：夜間睡眠時，張嘴呼吸或空氣濕度降低，會讓呼吸道黏膜水分流失，變得乾燥。乾燥的呼吸道黏膜受到刺激後，容易引起咳嗽反射，加重咳嗽症狀。
3. 平躺姿勢：平躺時，呼吸道分泌物容易反流至咽喉部位，刺激咽喉引發咳嗽。尤其是本身有鼻後滴漏綜合徵、胃食管反流病的患者，這種情況更為明顯。
4. 過敏因素：夜晚臥室中的塵蟎、寵物毛髮皮屑等過敏原濃度可能相對較高，過敏體質者接觸後，免疫系統會被激活，釋放炎性介質，導致氣道炎症和高反應性，從而加重咳嗽。
5. 心功能異常：對於一些有心臟疾病的患者，夜晚平躺時回心血量增加，心臟負擔加重，可能導致肺淤血，進而引起咳嗽，且在夜間症狀會更為突出。
如果夜晚咳嗽嚴重影響睡眠和生活，要注意保持室內適宜的溫度和濕度，定期清潔臥室、更換床單被罩以減少過敏原。若咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸困難等症狀，應及時就醫，明確病因並遵醫囑治療。
