下邊一到晚上就癢可能由多種原因引起，比如外陰炎、陰道炎、過敏、陰蝨、疥瘡等。
1. 外陰炎：女性外陰皮膚或黏膜發生炎症時，會出現瘙癢症狀，尤其在夜間，局部溫度升高、分泌物刺激等因素會使瘙癢加劇。不注意外陰清潔，尿液、糞便殘留對外陰產生刺激，就容易引發外陰炎。
2. 陰道炎：常見的霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等，會導致陰道分泌物增多，這些異常分泌物刺激外陰，引起瘙癢。晚上人體注意力相對集中，對瘙癢的感知更明顯。霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣，滴蟲性陰道炎白帶稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。
3. 過敏：使用了不合適的衛生用品、新的內褲材質等都可能引發過敏反應，導致外陰瘙癢。晚上睡覺時，與這些過敏原接觸時間長，瘙癢就會更突出。
4. 陰蝨：陰蝨寄生在外陰毛髮上，叮咬皮膚後會引起劇烈瘙癢，夜間活動頻繁，所以晚上瘙癢感強烈。陰蝨通常通過性接觸傳播。
5. 疥瘡：由疥蟎寄生引起，可累及外陰部位，夜間疥蟎活動活躍，會導致瘙癢加重。疥瘡具有傳染性，可通過密切接觸傳播。
出現下邊晚上瘙癢的情況，要注意保持外陰清潔，選擇棉質、寬松的內褲，避免使用刺激性強的清潔用品。如果瘙癢持續不緩解或伴有其他異常症狀，如白帶異味、皮疹等，應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療。
