平躺時腳外八可能由多種原因導致，比如習慣因素、肌肉力量不平衡、骨骼結構異常、神經系統問題等。
1. 習慣因素：長期不良的坐姿、站姿或走路姿勢，會使身體形成特定的肌肉記憶。例如經常在走路時腳尖向外，久而久之，平躺時腳部也會不自覺呈現外八狀態。日常一些不正確的姿勢習慣，像蹺二郎腿、盤腿坐等，也可能影響腿部肌肉和骨骼的正常排列，進而導致平躺腳外八。
2. 肌肉力量不平衡：腿部內外側肌肉力量不均衡會牽拉骨骼，使腳部位置改變。比如外側肌肉力量過強，內側肌肉力量較弱，就會將腳拉向外八方向。常見於一些運動愛好者，因運動訓練方式不當，導致某一側肌肉過度發達，打破了肌肉力量平衡。
3. 骨骼結構異常：先天性的髖關節發育不良、膝關節畸形等骨骼問題，會直接影響下肢的正常力線，使得腳部在平躺時呈現外八。後天因外傷導致的骨折、關節損傷等，如果恢復不當，也可能改變骨骼結構，引發腳外八。
4. 神經系統問題：某些神經系統疾病，如腦癱、脊髓損傷等，會影響神經對肌肉的控制，導致肌肉運動不協調，進而出現平躺時腳外八的現象。不過這類情況相對較為少見。
如果發現平躺時腳外八，要及時調整不良姿勢習慣，進行針對性的肌肉力量訓練來改善。若情況較為嚴重或伴有疼痛、活動受限等症狀，應及時就醫，在醫生的指導下進行診斷和治療。
