呼吸時左胸下會痛可能是由胸膜炎、肋軟骨炎、氣胸、冠心病、神經官能症等引起。
1. 胸膜炎：是致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。當呼吸時，臟層胸膜和壁層胸膜相互摩擦，就會引發疼痛。疼痛性質多為刺痛或牽拉痛，患者常伴有發熱、咳嗽、咳痰等症狀，疼痛會隨呼吸或咳嗽加重。
2. 肋軟骨炎：通常與勞損、外傷、病毒感染等有關。肋軟骨部位會出現疼痛，在呼吸時胸廓活動，會刺激到發炎的肋軟骨，導致疼痛加劇，疼痛一般為鈍痛或隱痛，局部可能有壓痛。
3. 氣胸：肺部組織異常導致氣體進入胸腔，破壞胸腔內壓力平衡。呼吸時胸腔壓力變化，會刺激胸膜，引發疼痛。起病急驟，突然一側胸痛，疼痛呈針刺樣或刀割樣，持續時間較短，隨後可出現胸悶和呼吸困難。
4. 冠心病：冠狀動脈發生粥樣硬化，導致血管狹窄或阻塞，心肌供血不足。呼吸時心臟負擔加重，心肌需氧量增加，就可能誘發心絞痛，疼痛多為壓榨性、悶痛或緊縮感，可放射至心前區和肩背部。
5. 神經官能症：屬於功能性疾病，無器質性病變。患者自覺呼吸時左胸下疼痛，疼痛部位不固定，性質多樣，如刺痛、隱痛、脹痛等，常伴有焦慮、抑鬱、失眠等精神症狀。
呼吸時左胸下疼痛原因多樣，出現症狀不要自行判斷用藥。應及時就醫，通過詳細檢查明確病因。日常要注意休息，避免劇烈運動和過度勞累，保持良好心態和規律作息。若疼痛嚴重或持續不緩解，務必盡快前往醫院接受專業診治。
