半夜三更腰椎疼可能由腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎、骨質酥鬆症、腰椎結核等引起。
1. 腰部肌肉勞損：長期彎腰工作、久坐、過度勞累等，會使腰部肌肉處於緊張狀態，時間一長就容易引發勞損。夜間休息時，肌肉放鬆，之前積累的疲勞和損傷就會引發疼痛，影響睡眠。
2. 腰椎間盤突出症：腰椎間盤的退變、損傷等，可導致髓核突出，壓迫周圍神經組織。半夜人體活動減少，血液循環相對緩慢，受壓神經的缺血缺氧情況可能加重，從而引發或加重腰椎疼痛。
3. 強直性脊柱炎：這是一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱等關節。夜間睡眠時，炎症因子在局部積聚，且身體活動少，炎症無法有效消散，就會導致腰椎疼痛明顯，早晨起床時還可能伴有僵硬感。
4. 骨質酥鬆症：多見於中老年人，尤其是絕經後的女性。骨量不斷流失，骨結構遭到破壞，骨骼的承載能力下降。半夜時，身體姿勢的輕微變動都可能刺激到脆弱的骨骼，引發腰椎疼痛。
5. 腰椎結核：結核菌感染腰椎，破壞骨質。在夜間，人體的痛覺神經相對更敏感，加上結核菌對骨質的持續破壞，會使疼痛在半夜更為突出。
出現半夜三更腰椎疼的情況，平時要注意保持良好的姿勢，避免腰部過度勞累和受寒。疼痛持續不緩解或加重時，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行規範治療。
