白眼球上出現黑斑可能由結膜色素沈著、鞏膜色素斑、結膜痣、黑色素瘤等情況導致。
1. 結膜色素沈著：這是較為常見的原因。長期的外界刺激，比如風沙、紫外線等，會使結膜組織內出現色素沈積。通常表現為邊界清晰的黑斑，一般不會有明顯變化，也不影響視力，多數情況下無需特殊處理。
2. 鞏膜色素斑：多在兒童時期出現，是由於鞏膜較薄，能透見其下方葡萄膜的色素。這些黑斑大小、形狀不一，隨著年齡增長，鞏膜逐漸增厚，黑斑可能會有所變淡，但通常不會完全消失，對眼睛健康也無不良影響。
3. 結膜痣：屬於一種良性腫瘤，由先天性結膜組織發育異常形成。外觀上類似黑斑，邊界清晰，大小相對穩定，一般生長緩慢。多數結膜痣不需要治療，若出現突然增大、破潰等變化，則需手術切除。
4. 黑色素瘤：相對罕見但較為嚴重，是一種惡性腫瘤。它生長速度較快，形態不規則，顏色不均勻，可能伴有眼紅、眼痛、視力下降等症狀。一旦懷疑是黑色素瘤，必須盡快就醫治療。
日常要注意保護眼睛，避免長時間受強光、風沙刺激，養成良好用眼習慣。定期進行眼部檢查，若發現白眼球上的黑斑有異常變化，如大小、形狀改變，應及時就醫，遵循醫生的診斷和治療建議。
