拔牙後第三天最疼可能是由於創口感染、乾槽症、正常術後反應、飲食刺激、精神因素等。
1. 創口感染：拔牙後創口若未做好清潔護理，細菌容易侵入繁殖，引發感染。在第三天時，感染可能逐漸加重，炎症因子刺激創口周圍的神經末梢，導致疼痛加劇。創口局部可能出現紅腫、滲出等表現，嚴重時還可能伴有發熱、口臭等全身症狀。
2. 乾槽症：這是拔牙後較為常見的併發症。通常在拔牙後2 - 3天出現，主要原因是拔牙創口內的血凝塊脫落或分解，使牙槽骨直接暴露在口腔環境中，受到細菌侵襲和外界刺激，引發劇烈疼痛，疼痛還可能向耳顳部放射。
3. 正常術後反應：拔牙畢竟是一種有創操作，術後組織會出現一定程度的腫脹、疼痛。第三天時，局部腫脹可能達到高峰，對周圍組織的壓迫和刺激增強，疼痛感覺也會更明顯，不過這種疼痛一般會隨著時間逐漸減輕。
4. 飲食刺激：拔牙後若不注意飲食，在第三天食用了辛辣、過熱、過硬的食物，這些食物會直接刺激創口，導致疼痛加重。比如吃了辣椒、剛出鍋的熱湯麵等，都可能引發創口的疼痛反應。
5. 精神因素：精神過度緊張、焦慮會使人體對疼痛更加敏感。拔牙後患者若一直擔心創口恢復情況，心理壓力較大，在第三天時，這種精神狀態可能會放大疼痛感受，讓患者覺得疼痛格外明顯。
拔牙後要多注意休息，保持口腔清潔，按照醫生的囑咐進行護理。飲食上盡量選擇清淡、溫涼、柔軟的食物。若疼痛異常或出現其他不適症狀，務必及時就醫，以便醫生準確判斷並採取相應的治療措施。
