腎小管腎炎的表現有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1. 蛋白尿:腎小管重吸收功能受損,導致小分子蛋白質從尿液中漏出,尿常規檢查可發現尿蛋白陽性。一般尿蛋白量相對較少,多為輕度至中度蛋白尿,與腎小球疾病導致的大量蛋白尿有所不同。
2. 血尿:部分患者可出現血尿,多為鏡下血尿,即尿液在顯微鏡下可見紅細胞。少數情況下也可能出現肉眼血尿,尿液外觀呈洗肉水樣或血色。
3. 水腫:由於腎小管功能障礙,水鈉重吸收失衡,可引起水腫。常首先出現在眼瞼、下肢等組織酥鬆部位,嚴重時可蔓延至全身。
4. 高血壓:腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統失衡等因素可導致血壓升高。血壓升高程度因人而異,部分患者血壓可輕度升高,部分則可能出現明顯的高血壓症狀。
5. 腎功能損害:隨著病情進展,腎小管功能持續受損,可影響腎臟整體功能,導致肌酐、尿素氮等代謝廢物在體內蓄積,出現腎功能不全的表現,如乏力、惡心、嘔吐等。
腎小管腎炎患者日常要注意休息,避免勞累,防止感染,因為感染可能加重腎臟負擔,誘發病情進展。飲食上遵循低鹽、低脂、優質低蛋白原則,控制水分攝入。同時,務必嚴格按照醫囑規律服藥,定期復查腎功能、尿常規等指標,以便及時調整治療方案。