三尖瓣關閉不全通常由風濕性心臟病、先天性心臟病、心肌病、冠心病、感染性心內膜炎等引起。
1. 風濕性心臟病：是三尖瓣關閉不全較為常見的病因之一。風濕熱反復發作累及心臟瓣膜，導致三尖瓣瓣葉增厚、攣縮、變形，瓣葉交界處粘連融合，使瓣膜活動受限，從而引起三尖瓣關閉不全。在風濕性心臟瓣膜病中，三尖瓣受累常與二尖瓣、主動脈瓣病變同時存在。
2. 先天性心臟病：某些先天性心臟結構異常可導致三尖瓣關閉不全。如三尖瓣下移畸形，三尖瓣隔葉和後葉下移至右心室心尖部，瓣葉發育異常，瓣環擴大，影響三尖瓣的正常關閉功能。室間隔缺損、肺動脈狹窄等先天性心臟病，由於長期血流動力學異常，可引起右心室擴大，進而導致三尖瓣相對性關閉不全。
3. 心肌病：擴張型心肌病、限制型心肌病等可使心肌病變，導致心肌收縮力減弱，心臟擴大。右心室擴大後，三尖瓣瓣環隨之擴大，瓣葉不能緊密對合，引起三尖瓣關閉不全。這種相對性關閉不全在心肌病患者中較為常見，且隨著病情進展，關閉不全程度可能加重。
4. 冠心病：冠心病患者發生心肌梗死時，若梗死累及右心室心肌，可導致右心室心肌功能受損，右心室擴大。右心室結構和功能的改變可引起三尖瓣瓣環擴大，導致三尖瓣相對性關閉不全。冠心病患者長期心肌缺血，也可影響心肌代謝和功能，間接導致三尖瓣關閉不全。
5. 感染性心內膜炎：細菌、真菌等病原體感染心臟內膜，可侵犯三尖瓣，導致瓣葉損傷、穿孔、贅生物形成等。這些病變破壞了三尖瓣的正常結構和功能，引起三尖瓣關閉不全。感染性心內膜炎所致的三尖瓣關閉不全病情往往較急，且可能伴有發熱、貧血、栓塞等全身症狀。
一旦發現三尖瓣關閉不全，應及時就醫，進行全面檢查評估病情。醫生會根據具體病因、病情嚴重程度制定個性化治療方案。日常要注意休息，避免過度勞累，預防感染，定期復查心臟超聲等檢查，以便及時調整治療策略。
