心肌梗塞通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓形成、炎症性疾病、先天性血管畸形等引起。
1. 冠狀動脈粥樣硬化：冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗塞最常見原因。脂質在冠狀動脈內壁沈積形成斑塊，逐漸使血管狹窄。當斑塊破裂時，會引發血小板聚集和血栓形成，堵塞血管，導致心肌供血中斷，進而引發心肌梗塞。
2. 冠狀動脈痙攣：冠狀動脈痙攣可使冠狀動脈血管突然收縮，導致血管腔狹窄或堵塞。多種因素可誘發痙攣，如吸煙、精神緊張、寒冷刺激等。痙攣持續時間較長時，會影響心肌血液供應，引發心肌梗塞。
3. 血栓形成：除了粥樣硬化斑塊破裂引發的血栓形成外，血液高凝狀態等因素也可能導致冠狀動脈內血栓形成。比如某些血液系統疾病、長期臥床等，會增加血栓形成風險，一旦堵塞冠狀動脈，就可能引發心肌梗塞。
4. 炎症性疾病：一些炎症性疾病，如血管炎，可累及冠狀動脈，導致血管壁炎症反應、損傷，進而影響血管正常功能，使血管狹窄或堵塞，最終引發心肌梗塞。不過這類情況相對少見。
5. 先天性血管畸形：先天性冠狀動脈畸形，如冠狀動脈起源異常等，會影響心肌正常血液灌注。在某些誘因下，可能導致心肌缺血、梗死，不過此類情況較為罕見。
日常生活中，要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、避免精神過度緊張等。定期體檢，監測血壓、血脂、血糖等指標，及時發現並控制相關危險因素。若有胸痛等不適症狀，應及時就醫檢查，以便早診斷、早治療。
