脊柱關節炎的表現有腰背痛、晨僵、關節腫脹疼痛、脊柱活動受限、眼部病變等。
1. 腰背痛：常為隱匿起病，疼痛多在休息後加重，活動後緩解，早期疼痛部位多在骶髂關節、下腰部，隨著病情進展可向上累及腰椎、胸椎等部位，疼痛程度不一，部分患者疼痛劇烈影響睡眠與日常活動。
2. 晨僵：早晨起床後，脊柱及周圍關節會出現僵硬感，活動受限，一般持續數小時，活動後僵硬症狀逐漸減輕，晨僵時間長短可作為病情活動程度的一個參考指標。
3. 關節腫脹疼痛：除脊柱關節外，外周關節如髖關節、膝關節、踝關節等也可受累，出現關節腫脹、疼痛、壓痛，嚴重時關節活動明顯受限，影響正常行走及肢體活動。
4. 脊柱活動受限：病情發展可導致脊柱骨質增生、韌帶骨化，使脊柱的前屈、後伸、側彎等活動範圍逐漸減小，嚴重者脊柱呈強直狀態，身體姿勢改變，影響外觀及生活自理能力。
5. 眼部病變：部分患者可出現眼部受累表現，如葡萄膜炎，可出現眼紅、眼痛、畏光、視力下降等症狀，若不及時治療可能影響視力。
脊柱關節炎患者日常要注意保持正確的姿勢，避免長時間彎腰、久坐或久站，適度進行脊柱和關節功能鍛鍊。同時，需嚴格遵醫囑規律用藥，定期復查，以便及時調整治療方案，控制病情發展，提高生活質量 。
