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新生兒嘔吐應怎麼治療

發佈時間:2025-06-17 07:46:58

新生兒嘔吐可能是餵養不當、胃食管反流、咽下綜合徵、腸道畸形、感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整餵養方式、體位治療、藥物治療、手術治療等。

1. 餵養不當:餵養過快、過多,餵奶姿勢不正確等都可能導致新生兒嘔吐。餵奶時應將新生兒頭部稍抬高,避免吸入過多空氣,餵奶後適當竪抱、拍嗝,排出胃內氣體,少量多次餵奶,根據新生兒需求調整奶量。

2. 胃食管反流:新生兒食管下括約肌功能不完善,易出現胃食管反流引起嘔吐。可採取體位治療,將床頭抬高30°,保持上半身抬高姿勢,睡眠時可採取仰臥位或俯臥位需有專人看護,多數患兒隨年齡增長症狀可逐漸緩解。

3. 咽下綜合徵:新生兒出生時咽下羊水、產道血液等刺激胃黏膜導致嘔吐。一般無需特殊治療,可先禁食4 - 6小時,之後少量多次餵溫開水或糖水,若嘔吐嚴重,遵醫囑用生理鹽水洗胃,常用藥物有維生素B6注射液、多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂混懸液。

4. 腸道畸形:如先天性食管閉鎖、先天性肥厚性幽門狹窄等腸道畸形可致嘔吐。確診後通常需要手術治療,解除腸道梗阻,恢復腸道正常結構和功能,術後需密切觀察新生兒生命體徵及恢復情況。

5. 感染:如敗血症、肺炎、腦膜炎等感染性疾病可引起新生兒嘔吐。積極控制感染,針對不同病原體選擇合適的抗感染藥物,如遵醫囑用注射用青霉素鈉、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素乾混懸劑,同時對症支持治療。

日常要注意合理餵養,密切觀察新生兒的精神狀態、嘔吐情況、體溫等。若嘔吐持續不緩解或伴有其他異常症狀,如發熱、精神萎靡、腹脹等,應及時就醫,嚴格遵醫囑進行後續治療和護理。

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